بی بی سی گزارش داد که اپرا وینفری ، مجری مشهور آفریقایی آمریکایی ، اخیراً از نفوذ خود برای هشدار به سیاه پوستان آمریکایی برای جدی گرفتن شیوع تاج جدید استفاده کرده و گفته است که این بیماری "کشتن مردم" است. وی گفت که این ویروس جامعه سیاهان را به شدت تحت تأثیر قرار داده و مردم از خطر عفونت بدون علامت آگاهی ندارند.
در ایالات متحده ، آفریقایی آمریکایی ها نسبت نامتناسب زیادی از مرگ و میر ناشی از ویروس کرونا و بستری شدن در بیمارستان را تشکیل می دهند.
ایالات متحده کانون اپیدمی است. تا زمان مطبوعات ، 592743 نفر بیمار شده و 25239 نفر جان خود را از دست داده اند. داده های دولت نشان می دهد که 33٪ از آمریکایی های بستری شده به دلیل ویروس کرونا ویروس جدید سیاه پوست هستند ، حتی اگر آفریقایی تبارها فقط 13٪ از جمعیت آمریکا را تشکیل دهند.
در شیکاگو ، تقریباً 70٪ از مرگ و میرها ناشی از ویروس کرونا ، آفریقایی آمریکایی است ، در حالی که تنها 23٪ از جمعیت سیاه پوست هستند.
وینفری گفت که اطلاعات اولیه در مورد ویروس تاج جدید "توسط شنوندگان به روشی م beenثر شنیده نشده است."
"در ابتدا این اتفاق در کشورهای دیگر افتاد ، و ما گفتیم ،" این جای دیگری بود. "وقتی پرونده در ایالات متحده نیز ظاهر شد ، من در میلواکی با آفریقایی تبار آمریکایی صحبت کردم. در آنجا ، فکر می کنیم هیچ ارتباطی به ما ندارد. "او به خبرنگاران گفت.
وی افزود که مراقبت از سیاه پوستان در برابر ویروس کرونا مهم است ، "برای درک اینکه بیماری های اساسی مانند دیابت و آسم آنها را در معرض خطر بیشتری برای عفونت قرار می دهد."
سال گذشته یک بار اپرا خود به ذات الریه مبتلا شده بود.وی گفت که به همین دلیل ، وی همچنین اقدامات احتیاطی بیشتری را انجام می دهد زیرا ممکن است بسیاری از افراد ناقل علامت باشند.
وی افزود که ادریس اربا بازیگر ، که در "صحبت های اپرا درباره ویروس جدید" شرکت کرده بود ، آزمایش ویروس مثبت بود اما هیچ علائمی نشان نداد.
وی گفت: "این افراد ممکن است ناقل باشند."
چرا آمریکایی های آفریقایی تبار به ویژه در برابر این ویروس آسیب پذیر هستند؟
وزیر بهداشت آمریکا جروم آدامز گفت که بسیاری از جوامع اقلیت در معرض خطر بالاتری از عفونت قرار دارند زیرا اقلیت هایی مانند سیاه پوستان ، آسیایی ها و اسپانیایی تبارها احتمالاً خودشان با مشکلات بهداشتی روبرو هستند یا درگیر درآمد کم هستند کار کنید و نمی توانید کار در خانه را انتخاب کنید.
اپرا روز سه شنبه در مصاحبه ای با CBS گفت که از آنجا که بسیاری از آفریقایی-آمریکایی ها خانواده های بزرگتری دارند ، "حفظ فاصله اجتماعی در جامعه آفریقایی-آمریکایی" بسیار دشوارتر است.
وی افزود: نابرابری اقتصادی-اجتماعی همچنین به این معنی است که آفریقایی-آمریکایی ها به احتمال زیاد "در مناطقی با زباله های سمی زندگی می کنند" یا "در محیطی زندگی می کنند که به شما امکان نمی دهد بهترین مراقبت های پزشکی یا بیمه را داشته باشید."
همچنین اطلاعات غلطی در جامعه وجود دارد ، از جمله شایعات دروغین مبنی بر اینکه افراد سیاه پوست به ویروس آلوده نخواهند شد.
هفته گذشته ، مجیک جانسون ، ستاره سابق NBA به CNN گفت: "مردم در خارج از کشور شایعاتی مبنی بر آلوده نشدن افراد سیاه پوست به ویروس قلب را منتشر می کنند."
جانسون به اچ آی وی آلوده است.وی گفت که شایعات فعلی اطلاعات غلط وی را در جریان اپیدمی ایدز در آن سال یادآوری می کند.
"این 30 سال پیش من را یادآوری می کند ، سیاه پوستان فکر می کردند به HIV یا ایدز آلوده نخواهند شد. این همان ویروس کرونا است. همه ما اشتباه کردیم."
در این شرایط دشوار ، برخی از مقاله های ویروس کرونا برای همه خوانندگان رایگان است. برای ارسال تمام محتوای HBR به صندوق ورودی خود ، در خبرنامه هشدار روزانه ثبت نام کنید.
خانواده های غمگین ، فاصله اجتماعی ، هرج و مرج اقتصادی: ویروس کرونا از بسیاری جهات جهان را تغییر داده است. اما همچنین فاجعه های حیرت انگیز مداوم را که جامعه سیاه پوستان را مجبور به پرداخت هزینه کرد ، آشکار کرد. "وقتی سفیدپوستان آمریکایی سرما می خورند ، سیاه پوستان در ایالات متحده به ذات الریه مبتلا می شوند" این جمله قدیمی به یک واقعیت وحشتناک تبدیل شده است.
داده های اخیر داده های نیویورک ، شیکاگو و لوئیزیانا نشان می دهد که در میان بیماران سیاه پوست و لاتین ، نسبت مرگ ناشی از ذات الریه کرونر جدید بسیار زیاد است. اگرچه از اواسط ماه آوریل سیاه پوستان تنها 22٪ از جمعیت شهر نیویورک را تشکیل می دهند ، اما سیاه پوستان 28٪ از مرگ ویروس را تشکیل می دهند. در شیکاگو ، سیاه پوستان 30٪ از کل جمعیت را تشکیل می دهند و 70٪ مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر جدید را تشکیل می دهند. در لوئیزیانا ، سیاه پوستان 32٪ از جمعیت را تشکیل می دهند ، اما 70٪ از مردم بر اثر این بیماری می میرند.
هنگامی که برخی از ایالت ها طبق توصیه های متخصصان بهداشت عمومی شروع به بازگشایی می کنند ، ممکن است این تعداد بدتر شود. در حالی که برای این کار آماده می شویم ، باید س toال متقابل دیگری نیز بپرسیم: افزایش مرگ و میر چه تأثیری بر ارائه دهندگان خدمات پزشکی سیاه ، به ویژه پزشکان و پرستاران سیاه پوست خواهد داشت؟
من به عنوان یک جامعه شناس که تجربه کارکنان پزشکی سیاه پوست را مطالعه می کند ، نگران هستم که پیامد ناخواسته ویروس کرونا ممکن است عقبگردی باشد که با پیشرفت متوسطی که حرفه پزشکی در بهبود تنوع نژادی پزشکان ایجاد کرده است. در حال حاضر ، حتی اگر تقریباً 13٪ از جمعیت آمریکا را سیاه پوستان تشکیل می دهند ، فقط 5٪ از کل پزشکان و 10٪ از پرستاران. هر دو شغل تشخیص می دهند که تنوع نژادی و جنسیتی بیشتر برای مراقبت از یک جامعه چند قومی ضروری است - به ویژه با توجه به داده ها نشان می دهد که نتایج بهداشتی بیماران سیاه پوست در صورت مطابقت با ارائه دهندگان همان نژاد . اما مکالمات با کادر پزشکی سیاه پوست در مورد تجربیات روزمره آنها نشان داد که ذات الریه کرونر جدید ممکن است به یک پیشرفت جسمی و روحی تبدیل شود.
خطرات جسمی کارگران بهداشت سیاه پوست
اخیراً من گزینه های تمرین کنندگان سیاه پوست را در مورد اینکه کجا می خواهند کار کنند و چه حرفه ای می خواهند دنبال کنند مطالعه کردم. در تحقیقات من ، 60 مصاحبه شونده از طیف وسیعی از مشاغل از جمله زنان و زایمان ، متخصصان ژنتیک و متخصص بیهوشی بودند. در زمینه های مختلف حرفه ای ، دریافتم که انگیزه بسیاری از افراد کمک به افرادی است که کمترین احتمال دریافت خدمات پزشکی با کیفیت و دلسوزانه را دارند. به عنوان مثال ، آنت به من گفت که او می خواهد با استفاده از مهارت ها و آموزش های خود به سیاه پوستان کمک کند که ممکن است آزمایش ژنتیکی ندهند. جکسون دستیار پزشک است.وی توضیح داد که از او الهام گرفته شده است که در حرفه مراقبت های بهداشتی خیلی زود فعالیت می کند و می تواند به جامعه سیاهپوستان فقیر برگردد ، درست همانطور که در آنجا بزرگ شده است. به طور خاص ، آنها می خواهند خدمات پزشکی محترمانه و موثری را به جمعیت سیاه پوستان ارائه دهند ، که به ندرت برای آنها طبیعی است. (تمام اسامی استفاده شده در اینجا مستعار هستند.)
این تعهد بسیاری از پاسخ دهندگان من را بر آن داشت تا در مراکز شهری ، جایی که بیشتر بیماران سیاه پوست ، لاتین و اغلب کم درآمد و / یا بیمه نیستند ، به دنبال کار باشند. همانطور که مندی ، پرستاری که برای تحقیق خود با او صحبت کردم به من گفت: "سیاهان از نظر فرهنگی نسبت بالایی از فقرا دارند ، بنابراین احساس می کنم مسئولیت ایجاد تغییر را دارم. آنچه که من واقعاً به آن اهمیت می دهم این است که این فرهنگ بیشترین نیاز را دارد. مردم ، و راه های دستیابی به آنها را پیدا کردند. "برای کارکنان مراقبت های بهداشتی مانند میندی ، این انتخاب به معنای استفاده از اتاق های اورژانس برای مراقبت های پزشکی برای بیمارانی است که توانایی پرداخت هزینه پزشکان مراقبت های اولیه را ندارند و اغلب طیف گسترده ای از بیماری های از قبل موجود.
اطلاعات مربوط به افرادی که بیشتر تحت تأثیر ویروس کرونا قرار دارند ، هنوز در حال انتشار است ، اما بیمارانی که مندی برای مراقبت از آنها مراقبت می کند ، احتمالاً کسانی هستند که بیشتر تحت تأثیر پنومونی کرونر قرار دارند. این باعث می شود که کارکنان بهداشتی سیاه پوست آگاهانه تصمیم بگیرند به جایی که فکر می کنند بیشتر به آن نیاز دارند ، بروند که پر از تأثیرات وحشتناک است.
در تحقیق من ، مصاحبه شوندگان به من گفتند که بیمارستانهایی که در آنها کار می کنند غالباً دارای کمبود نیرو ، کمبود نیرو هستند و اغلب در بهترین زمانها فاقد تجهیزات و پرسنل هستند. جوئل یک پزشک اورژانس در یک بیمارستان دولتی است. او به من گفت: "در بعضی مکان ها ، اورژانس خصوصی می تواند تصویربرداری با تشدید مغناطیسی را انجام دهد ، نه به دلایل اضطراری ... ما می توانیم اسکن های دیگری را انجام دهیم ، اما اگر این بیمارستان از منابع برخوردار باشد ( سایر امکانات خصوصی) ، می توانیم از پشتیبانی کارکنان ، اسکن CAT و غیره بیشتر بهره مند شویم ، می توانیم به بیماران بهتر خدمت کنیم. ما بودجه ای از دولت شهر دریافت کرده ایم ، بنابراین تأثیر آن را احساس خواهیم کرد. "اگر قبل از همه گیری باشد اگر مقابله با کمبود نیرو و منابع طبیعی است ، پس با توجه به وجود گسترده این امکانات ، تصور اینکه این تأسیسات و کارکنان بیمارستان چقدر آسیب دیده اند کار دشواری نیست. ماسک ، روپوش و سایر تجهیزات محافظتی کمبود دارند.
ما هنوز اطلاعات دقیقی در دست نداریم که نشان دهد چه تعداد از کارکنان بهداشتی آلوده به ویروس کرونا ویروس سیاه هستند ، اما این پزشکان ممکن است دوباره در معرض ویروس قرار بگیرند. به همین ترتیب ، خطر محدود به ابتلا به این بیماری نیست.
خطرات بهداشت روانی که کارگران بهداشت سیاه پوست با آن روبرو هستند
تحقیقات من نشان می دهد که شرایط کار بسیاری از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی سیاه پوست فرسودگی ، استرس و فرسودگی خاصی ایجاد می کند. این اتفاق اغلب می افتد ، نه تنها به این دلیل که بسیاری از افراد در تأسیسات عمومی با کمبود منابع کار می کنند ، بلکه به این دلیل که با پیامدهای نژادی کار روبرو هستند - مراقبت از بیماران رنگین کم درآمد ، حتی بسیاری از همکاران سفیدپوست آنها این فکر را می کنند بیمار سو a مصرف کننده مواد مخدر ، بیمار نافرمانی یا والد غیرمسئول است. همانطور که اریک بیهوشی به من گفت ، او با ناامیدی آشکار به من گفت: "من بارها دیده ام که بیماران فقط به دلیل رنگ پوست و مشکلاتی که ایجاد می کنند از آنها اجتناب می کنند و این مشکلات ممکن است بوجود بیایند. در جامعه ما ... ، ممکن است وجود نداشته باشد. (پزشکان سفیدپوست) شایعات مختلفی وجود دارد که می گوید: "من می دانم چگونه این کار را انجام دهم" ، این افراد وقتی به آنها دارو می دهید یا من مدام می بینم - این جمعیت. "
شنیدن این اظهارات به طور مکرر از سوی همکاران یک چالش ویژه برای این متخصصان بهداشت سیاه است: علاوه بر مراقبت از گروه های محروم ، آنها همچنین برای محافظت از آنها در برابر کلیشه های اغلب بی اساس قرار داده شده اند. وضعیت
علاوه بر این ، بیماران سیاه پوست در تحقیقات من ، سیاهپوستان را به یاد دوستان ، خانواده و گاهی خودشان می اندازند. در برخی موارد ، این بیماران در واقع همسایه هستند و اعضای جامعه - پزشکان و پرستاران سیاه پوست ارتباط مشترکی دارند. شنیدن برچسب زدن به همکاران سفید پوست و برچسب زدن به این بیماران و قضاوت های قبلی می تواند استرس زا باشد ، اما بسیاری از کارکنان پزشکی سیاه پوست ناامیدی ناشی از آن را می پوشانند تا به عنوان "شکایت" یا "مشکل ساز" شناخته نشوند.
سوزانا ، یک متخصص قلب ، فشار نژادی مرتبط با کار خود را چنین توصیف کرد: "من خسته تر شدم ... قبلاً خیلی خیلی باز بودم ، الان فقط محتاط ترم." سوزانا به من گفت که همکارانش که واکنشهای تعصب نژادی را شنیده و یا با او مقابله می کنند ، او را بی حس و بی حس می کنند. او گفت: "احساسات من حتی صدمه دیده نیست ، اما تو اغلب نسبت به آن بی تفاوت هستی." تنها زن سیاه پوست در فضای کارش معمولاً به معنای سرکوب احساس ناامیدی و عصبانیت در حوادث دائمی نژادی یک روند است. محققان افزایش استرس و کاهش شادی را توصیه می کنند.
نحوه حمایت از کارمندان بهداشت سیاه پوست
این نظرات نشان می دهد که در بهترین شرایط ، سیاه پوست بودن یک کارمند بهداشتی با مشکلات خاصی روبرو می شود و به راحتی از آن چشم پوشی می شود. در یک بیماری همه گیر که بیشتر آسیب دیده است به سیاه پوستان ، این مشکلات ممکن است چند برابر شود. سیستم پزشکی بدون شک مالیات دارد ، اما به نفع کارمندان ، آنها باید نحوه حمایت از ارائه دهندگان خدمات پزشکی سیاه را برای جبران این فرسودگی در نظر بگیرند و تأکید کنند که تحقیقات نشان می دهد که اکنون ممکن است این وضعیت را تجربه کنند. این تلاش ها باید فراتر از اساس تهیه تجهیزات حفاظت شخصی (PPE) باشد ، اگرچه این قطعاً یک شروع ضروری است. در موارد اضطراری در این کشور ، ممکن است سیستم مراقبت های بهداشتی فقط ارائه خدمات پزشکی به بیماران را در گذشته مورد توجه قرار دهد و با توجه به سلامتی کارکنان آنها ، شاید از طریق مشاوره و گروه های پشتیبانی ، گوش دادن به پیشنهادات کارکنان در مورد بهبود سیستم و کمک به آنها در این شرایط با سایر آژانس ها همکاری کنید.
علاوه بر این ، مهم است که نیازهای پرستاران ، تکنسین ها و سایر کارمندان سیاه پوست را فراموش نکنید ، که بخش مهمی از زیرساخت های مراقبت های بهداشتی هستند. در مقایسه با پزشکان ، این کارکنان انگیزه یکسانی برای کار با بیماران کم فشار دارند ، اما قدرت و اعتبار آنها پایین است. فشارهای عاطفی ، مالی و جسمی آنها ممکن است نادیده گرفته شود. سرانجام ، اهداکنندگان ثروتمندی که از سیستم های مراقبت های بهداشتی پشتیبانی می کنند ، باید منابع خود را به تأسیساتی که مدتهاست برای خدمت به بیماران و ارائه دهندگان مورد غفلت واقع شده اند اهدا کنند.
در دراز مدت ، پزشکی نیاز به تسریع در زمینه تلاش برای تنوع دارد. در حال حاضر ، این تلاش ها شامل بورسیه ها و برنامه های آموزشی ، فعالیت های رسمی سازمان ها و انجمن های حرفه ای است که قول می دهند تنوع قومی و توانایی های فرهنگی را افزایش دهند و "روش های خط لوله" که برای جذب دانشجویان اقلیت کم سابقه در حوزه پزشکی طراحی شده اند ، محدود می شود. .
اگر پزشکان و پرستاران سیاه پوست مانند ویروس کرونا به سختی تحت تأثیر ویروس کرونا قرار بگیرند ، این برنامه ها از اهمیت بیشتری برخوردار می شوند. اما مدیران بیمارستان همچنین باید راه حل های دیگری را برای حل مشکلاتی که بر کار کارگران پزشکی سیاه پوست تأثیر می گذارد - پزشکان زن تبعیض جنسی متعارف - سیاه پوست در نظر بگیرند. به عنوان مثال ، با اجرای و اجرای ناهموار سیاست های تنوع روبرو شوید. دانشکده های پزشکی باید در برابر فشار برای جلوگیری از استفاده از نژاد به عنوان عاملی در پذیرش مقاومت کنند ، بنابراین می توانند اطمینان حاصل کنند که پزشکان آینده دارای جمعیت دانشجویی متنوعی هستند. هنگام تصمیم گیری برای استخدام ، کمیته جذب باید اهمیتی را که برای حرفه ای ها و شبکه قائل هستند ، تجدید نظر کند ، به ویژه با این حساب. روش ها تبعیض شغلی را تداوم می بخشند.
سرانجام ، برخی از سیاست گذاران پزشکی از تغییر سیاست های مراقبت های بهداشتی مبتنی بر ارزش حمایت می کنند. از مدل هایی که عوامل اجتماعی را در نظر می گیرند مراقبت کنید. این مدل با ارزیابی نتایج بیمار به پزشکان پاداش می دهد ، اما همچنین می تواند تلاش هایی را برای بهبود نتایج برای بیمارانی در نظر بگیرد که محیط اجتماعی و اقتصادی آنها می تواند درمان پزشکی را با چالش بیشتری روبرو کند. با شناخت چالش های اضافی که شرایط اجتماعی در دستیابی به سلامتی ایجاد می کنند ، سیستم مراقبت های بهداشتی می تواند به پاداش دادن به کارکنان مراقبت های بهداشتی تبدیل شود تا اطمینان حاصل کند که کمترین بیماران - معمولاً سیاه پوستان - از لغزیدن در شکاف ها عبور نمی کنند. این تغییرات به جبران باری که پزشکان و پرستاران سیاه پوست در شرایط عادی متحمل می شوند ، کمک می کند و ممکن است در آینده کارمندان بهداشت سیاه پوست را در این زمینه جذب کند.
یک جراح به نام جنا کمبودهای پزشکان زن سیاه پوست را در یک م institutionسسه عمومی که عمدتا به بیماران کم رنگ و کم درآمد خدمات ارائه می دهد ، توصیف کرد: "بودجه ها کم شده است ، ما آنچه را که نیاز داریم نداریم ، اما [مدیریت] دانستن اینکه ما همچنان خواهیم آمد تا بیماران مورد نیاز آنها را تأمین کنیم ... این احساس استثمار را در من ایجاد می کند. صادقانه بگویم ، این باعث می شود که من مانند مادر احساس کنم. از آنجا که ما همدردی می کنیم - افراد ناشناس از زنان سیاه پوست دلسوزتر هستند اما این در ساختار عملیاتی پزشکی جایزه ای نداشته است. بنابراین ، ما فقط به کار خود ادامه می دهیم و کمتر و کمتر کار می کنیم. "
نظرات جنا این واقعیت را توصیف می کند که این الگویی برای ایجاد یک پایگاه پایدار بلند مدت برای ارائه دهندگان خدمات بهداشتی سیاه نیست. از آنجا که ویروس کرونا ویروس کرونا این کادر پزشکی را در خط مقدم جبهه قرار می دهد ، سخنان وی باید فوری برای اقدامات آینده باشد.
افزایش اختلافات نژادی باعث شد که جراح روز سه شنبه اعتراف کند که خطر آفریقایی-آمریکایی در حال افزایش است زیرا مقامات بهداشت عمومی بیشتر و بیشتر درخواست اطلاعات بیشتر در مورد بیمارانی که در بیمارستان بستری هستند و به دلیل بیماری های عفونی می میرند ، می شوند. طبق داده های نژاد بشر ، این بیماری عفونی باعث مرگ بیش از 12000 نفر در ایالات متحده شده است.
تحلیل واشنگتن پست از داده های موجود و داده های جمعیتی نشان می دهد که میزان آلودگی در شهرستان های دارای اکثریت سیاه پوستان سه برابر میزان آلودگی است و میزان مرگ و میر تقریباً شش برابر شهرستان های دارای اکثریت سفیدپوست است.
آفریقایی-آمریکایی ها بر اساس درصد جمعیت و نسبت مرگ ویروس کرونا
فقط چند حوزه قضایی به صورت علنی موارد ویروس کرونا و مرگ ناشی از نژاد را گزارش می دهند.
درصد
جمعیت
درصد
شمار کشته شدگان
73٪
70٪
58٪
لوئیزیانا
میلواکی
یک شهرستان در ویسکانسین.
D.C.
46٪
32٪
26٪
67٪
میشیگان
ایلینوی
شیکاگو
42٪
41٪
32٪
14٪
14٪
کارولینای شمالی
کانکتیکت
فلوریدا
38٪
بیست و یک٪
16٪
16٪
15٪
10٪
منبع: دانشگاه جان هاپکینز ، وزارت امور خارجه بهداشت و نظرسنجی از جامعه آمریکایی.
در ... شهرستان میلواکی بزرگترین شهر ویسکانسین است. آفریقایی آمریکایی ها حدود 70٪ از تلفات را تشکیل می دهند ، اما فقط 26٪ از کل جمعیت. در لوئیزیانا ، اگرچه آفریقایی-آمریکایی ها فقط 32٪ از جمعیت این ایالت را تشکیل می دهند ، 70٪ از کسانی که درگذشتند سیاه پوستان بودند.
طبق گزارش ها در می سی سی پی ، تعداد مرگ 845 نفر در این ایالت بیش از همه مناطق به جز نیویورک و نیوجرسی است. آفریقایی آمریکایی ها 33٪ از کل موارد و حدود 40٪ از مرگ و میرها را تشکیل می دهند ، حتی اگر آفریقایی آمریکایی ها باشند. فقط 14٪ از کل جمعیت. این ایالت طبقه بندی قومی را بر اساس شهرستان یا شهر ارائه نمی دهد ، اما بیش از یک چهارم مرگ و میرها در دیترویت رخ می دهد ، جایی که آفریقایی آمریکایی ها 79٪ از جمعیت را تشکیل می دهند.
و در ایلینوی ، در سطح ایالت تقریباً دقیقاً همان فاصله با میشیگان وجود دارد ، اما وضعیت از داده های زیر آشکارتر می شود. میزان مرگ ساکنان سیاه پوست شیکاگو شش برابر ساکنان سفیدپوست است. از 118 مرگ گزارش شده توسط این شهر ، نزدیک به 70 درصد سیاهپوستان بوده اند - این درصد 40 درصد بالاتر از درصد آفریقایی-آمریکایی های ساکن شیکاگو است.
اکثریت شهرستان
شهرستان
هر 100 هزار مورد
هر 100000 مرگ
آسیایی
6
19.5
0.4
سیاه
131
137.5
6.3
اسپانیایی زبان
124
27.2
0.6
سفید
2،879
39.8
1.1
توجه: داده ها برای هر 100 k براساس میانگین است.
منبع: دانشگاه جان هاپکینز و نظرسنجی جامعه آمریکا.
روز سه شنبه ، رئیس جمهور ترامپ برای اولین بار در یک جلسه توجیهی توسط گروه ویژه کاخ سفید ، اختلافات نژادی را به رسمیت شناخت.
ترامپ گفت: "ما همه تلاش خود را می کنیم تا این چالش را برآورده کنیم. این یک چالش بزرگ است." "وحشتناک است." وی افزود که آنتونی اس. فاوسی ، مدیر انستیتوی ملی آلرژی و بیماری های عفونی S.Fuci) "بسیار جدی به این موضوع توجه دارد."
ترامپ گفت: "چرا سه تا چهار برابر بیشتر از جوامع سیاه پوستان وجود دارد؟" "این غیر منطقی است و من هم آن را دوست ندارم. ما طی دو تا سه روز آینده آمار خواهیم گرفت."
[آیا کسی در اطراف شما به دلیل ذات الریه کرونر جدید فوت کرد؟ داستان های آنها را با پست به اشتراک بگذارید. ]
اطلاعات دقیق در مورد قومیت بیماران ویروسی کرونا در کمتر از دوازده ایالت و چندین شهرستان به طور عمومی گزارش شده است.
آفریقایی آمریکایی ها شیوع بیشتری در دیابت ، بیماری های قلبی و بیماری های ریوی دارند. جان بل ادواردز ، فرماندار لوئیزیانا ، اظهار داشت که این مشکلات سلامتی باعث می شود افراد مستعد ابتلا به بیماری های جدید تنفسی شوند. با این حال ، هرگز همه گیری وجود نداشته است که این تفاوت را به وضوح برجسته کند.
فاوسی در جلسه توجیهی گفت که این بحران "روشن کرد که این شکاف ها چقدر غیرقابل قبول است." وی افزود: "ما در حال حاضر هیچ کاری جز تلاش برای ارائه بهترین مراقبت به" آفریقایی تبارهای آمریکایی "برای جلوگیری از عوارض انجام نمی دهیم.
جروم آدامز 45 ساله گفت: "من شخصاً فکر می کنم فشار خون بالا دارم." من بیماری قلبی دارم زیرا یک هفته را در بخش مراقبت های ویژه بیماری قلبی گذراندم. من در واقع آسم هستم. بیماران مبتلا به دیابت ، بنابراین من نمایانگر سنت سیاه پوستان آمریکایی هستیم که در فقر رشد می کنند. "
آدامز همچنین گفت که شنیدن میزان مرگ و میر ناشی از ذات الریه ریه جدید در جوامع سیاهپوست "واقعاً مرا ناراحت می کند" ، وی تأکید کرد که توصیه برای ماندن در خانه برای کاهش سرعت گسترش چیزی است که همه باید از آن پیروی کنند.
روز دوشنبه ، کمیته حقوقی حقوقی وکیل و صدها پزشک در جلسه ای با گروهی از قانون گذاران دموکرات از جمله الیزابت وارن (ماساچوست) ، کوری بوکر (NJ) ، کامالا D. هریس (کالیفرنیا) حضور داشتند. دولت فدرال هر روز داده های نژادی و قومی را در مورد آزمایش ویروس کرونا ، بیماران و نتایج سلامتی آنها منتشر می کند.
تاکنون ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها فقط آمار و ارقام را از نظر سن و جنس منتشر کرده اند.
[پنومونی تاج جدید جامعه سیاه پوستان را ویران می کند. جامعه ای در میلواکی در حال بررسی چگونگی مقابله با مقاومت است. ]
قانون گذاران ، مدافعان شهروندی و متخصصان پزشکی می گویند این اطلاعات برای اطمینان از داشتن فرصت های برابر آفریقایی آمریکایی ها و سایر رنگین پوستان برای دریافت آزمایش و درمان و کمک به تدوین استراتژی بهداشت عمومی برای محافظت از افراد ضروری است. افرادی که آسیب پذیرتر هستند.
شورای دادگستری در نامه خود به وزیر بهداشت و خدمات انسانی الکس آذر (الکس آذر) اظهار داشت که "عدم تکان دهنده بودن شفافیت و داده های دولت ترامپ مانع درک این موضوع توسط مقامات بهداشت عمومی می شود. تأثیر کامل این اپیدمی بر جوامع سیاه پوستان و سایر افراد رنگین پوست. "
با افزایش فشار ، سخنگوی CDC روز سه شنبه گفت که آژانس در نظر دارد در بیمارستان گزارش نژادی و قومی برای COVID-19 در گزارش هفتگی بعدی بیماری و مرگ و میر باشد. این گزارش بیش از شش هفته پس از مرگ اولین آمریکایی در اثر بیماری منتشر شد.
روز چهارشنبه ، آژانس این مطالعه را اعلام کرد ، که در آن حدود 1500 بیمار ویروسی کرونا در بیمارستان در 14 ایالت بررسی شده است. CDC فقط اطلاعات نژادی مربوط به 580 بیمار را دارد ، اما اطلاعات محدود تفاوت های مشابهی را نشان می دهد: اگرچه آفریقایی-آمریکایی ها 18٪ از جمعیت را تشکیل می دهند ، 33٪ از بستری شدن در بیمارستان ها را تشکیل می دهد.
یک فرم استاندارد برای گزارش موارد ویروس کرونا در سراسر کشور به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها به مجموعه ای از اطلاعات جمعیتی از جمله نژاد و قومیت نیاز دارد. با این حال ، اسکات پولی ، سخنگوی مرکز کنترل بیماری ، گفت که زمینه اغلب خالی است و این آژانس های محلی "در جمع آوری و گزارش اطلاعات مورد تحت فشار زیادی قرار دارند".
به دلیل شیوع این بیماری در ایالات متحده ، گزارش های متناقض و پراکنده ای نیز در مورد سن ، جنس و محل زندگی وجود دارد.
در بعضی از مناطق ، قانونگذاران در تلاشند خودشان خلا data داده ها را پر کنند. ویرجینیا طبقه بندی قومی پرونده خود را گزارش می دهد ، نه مرگ آن. در همسایگی مریلند ، فرماندار لری هوگان (لری هوگان ، R) روز سه شنبه گفت که ایالت انتشار اطلاعات در مورد نژاد را آغاز می کند. یک روز پیش ، بیش از 80 عضو مجلس نمایندگان با ارسال نامه ای از وی خواستند این اطلاعات را ارائه دهد.
دل نیک ماسبی ، یک دموکرات به نمایندگی از بالتیمور ، از دوستان ، همکاران و برادرانش در اخوان امگا Psi Phi در مورد مردان سیاه پوستی که از COVID-19 آلوده شده و یا در معرض مرگ بودند ، شنید. او چندین هفته است که فشار می آورد. داده.
ماسبی گفت: "این نوعی ترسناک است." "من شروع به دریافت تماس در مورد افرادی کردم که شخصاً آنها را می شناسم."
این هفته ، در واشنگتن دی سی ، مقامات منطقه برای اولین بار داده های نژادی را منتشر کردند ، که نشان می دهد این بیماری باعث عدم تناسب مرگ و میر آفریقایی آمریکایی ها شده است. از 22 مرگ و میر در این منطقه ، تقریباً 60٪ سیاه پوستان بودند ، اما آفریقایی آمریکایی ها تقریباً 46٪ جمعیت این شهر را تشکیل می دادند.
مانند بسیاری از حوزه های قضایی دیگر ، مقامات بهداشتی در این منطقه از قومیت بسیاری از افراد که آزمایش مثبت داده اند ، نمی دانند. روز سه شنبه ، شهردار موریل ای. بوثر (D) در مصاحبه ای با MSNBC گفت که این شهر فاقد داده های قومی در مورد نیمی از موارد مثبت است ، اما داده های موجود کافی است تا او "بسیار نگران باشد که این ویروس آفریقایی آمریکایی های ما را تحت تأثیر قرار دهد. مردم باعث تأثیر نامتناسب می شوند ".
بوثر گفت: "ما بیماری های زمینه ای مانند فشار خون ، دیابت و بیماری های قلبی را می دانیم. مقابله با این ویروس به ویژه دشوار است." "ما می دانیم که آفریقایی تبارهای آمریکایی هر روز تحت این شرایط زمینه ای زندگی می کنند ، که ممکن است بزرگتر از ما باشد. نسبت اکثر آمریکایی ها حتی بیشتر است. "
اگرچه این تفاوت در روزهای اخیر توجه ملی را به خود جلب کرده است ، اما در چند هفته گذشته برخی از جوامع عمدتا سیاه پوستان تحت تأثیر اپیدمی قرار گرفته اند - نه فقط در شهرهای این کشور.
شهرستان دوگرتی و شهر آلبانی ، واقع در روستاهای جنوب غربی جورجیا ، بیشترین تلفات را در جورجیا دارند. داگرتی 90،000 نفر جمعیت دارد. تا روز سه شنبه ، 973 مورد مثبت و 56 مرگ وجود داشته است.
در مقابل ، شهرستان فولتون ، که شامل آتلانتا است ، بیش از 1 میلیون نفر جمعیت دارد که دارای 1،185 مورد و 39 مورد مرگ است. میشل فاولر ، بازپرس شهرستان گفت: سیاه پوستان 70٪ از جمعیت دوهرتی و بیش از 90٪ از مرگ ویروس کرونا را تشکیل می دهند.
دیمیتریوس یانگ کمیسر شهر آلبانی گفت: "از نظر تاریخی ، وقتی ایالات متحده سرما می خورد ، سیاه پوستان آمریکایی به ذات الریه مبتلا می شوند." گفت هفته گذشته.
مقامات منتخب و کارشناسان بهداشت عمومی خاطرنشان کردند که نسل ها تبعیض و بی اعتمادی بین جامعه سیاه پوستان و سیستم پزشکی وجود دارد. آفریقایی-آمریکایی ها نیز به احتمال زیاد بیمه نیستند و در جوامعی با امکانات پزشکی کافی زندگی نمی کنند.
در نتیجه ، از لحاظ تاریخی ، آفریقایی آمریکایی ها به طور نامتناسبی با بیماری های مزمن مانند آسم ، فشار خون بالا و دیابت تشخیص داده شده اند ، کارشناسان می گویند این بیماری ها COVID-19 را کشنده تر می کند.
منتقدان واکنش بهداشت عمومی با استناد به اطلاعات گیج کننده درباره چگونگی انتشار ویروس ، مانند تأکیدهای اولیه در سفرهای خارج از کشور ، خاطرنشان کردند که برخی از مقامات دولتی برای تشویق فاصله اجتماعی ، در صدور دستورالعمل "ماندن در خانه" به تأخیر افتاده اند.
برخی از فعالان معتقدند که حتی در این صورت ، ممکن است افراد سیاه پوست بیشتر تحت تأثیر قرار بگیرند ، زیرا بسیاری از افراد در مشاغل کم مزد یا پایه مانند خدمات غذایی ، حمل و نقل عمومی و مراقبت های بهداشتی مشغول هستند که این امر به ادامه تعامل با مردم نیاز دارد.
دوریان میسون ، مدیر برابری سلامت در مرکز ملی حقوق زنان ، در بیانیه ای گفت ، "این شیوع نابرابری های ساختاری جدی را ایجاد کرده است که باعث جوامع حاشیه نشین وقتی اقتصاد خوب و بدی هستند آسیب پذیرتر می شوند. "این نابرابری های ساختاری در سیستم مراقبت های بهداشتی ما تفاوت های قومی و جنسیتی را نادیده نمی گیرند و ما نیز نباید به این اپیدمی پاسخ دهیم. "
شیوع نژادی کرون ویروس کرونا در این مرکز همچنان در ایالات متحده رو به وخامت است و آخرین اطلاعات نشان می دهد که احتمالاً آفریقایی آمریکایی ها سه برابر سفیدپوستان در اثر بیماری می میرند.
داده های جدید توسط آزمایشگاه تحقیقاتی apm غیر حزبی جمع آوری شده و روز چهارشنبه تحت عنوان "آزمایشگاه تحقیقات apm" منتشر شد. رنگ ویروس کرونا ویروس شواهد بیشتری در مورد میزان مرگ و میر در میان سیاه پوستان آمریکایی و سایر مناطق کشور ارائه می دهد.
در سطح ملی ، میزان مرگ و میر برای آفریقایی-آمریکایی ها 50.3 در هر 100000 نفر است ، در مقایسه با سفیدپوستان 20.7 ، برای لاتین ها 22.9 و برای آمریکایی های آسیایی آمریکایی 22.7.
بیش از 20،000 آمریکایی آفریقایی تبار - حدود 1 از 2،000 آمریکایی سیاه پوست - بر اثر این بیماری می میرند.
در سطح ایالت های فردی ، آمار حتی بیشتر تکان دهنده است. دومین و آخرین نفر کانزاس است ، جایی که میزان مرگ ساکنان سیاهپوست هفت برابر سفیدپوستان است.
گیل فینی ، نماینده ایالت کانزاس به یک کانال تلویزیونی محلی گفت: "این فراخوانی برای اقدام فرماندار شهرستان ، ایالت و مقامات شهر ما است." KWCH 12 اخیراً.
در کشورهای دیگر ، خلیج فارس تقریباً شدید است. در واشنگتن ، پایتخت ایالات متحده ، میزان مرگ و میر بین سیاه پوستان و سفیدپوستان 5 برابر میشیگان و میسوری است و سه برابر نقاط اصلی بیماری - نیویورک ، ایلینوی و لوئیزیانا است.
با وجود شکاف آشکار ، دولت ترامپ در پاسخگویی به بحران کند عمل کرده است. UCHé Blackstock ، پزشک مراقبت های فوری و مدیر اجرایی سازمانی که عدالت را ارتقا می دهد ، گفت که واکنش دولت فدرال کم خون است.
بلکستوک گفت: "داده ها همچنان منعکس کننده این اختلافات است ، اما ما هنوز کاملاً از راهنمای دولت فدرال در مورد چگونگی کاهش این اختلافات برخوردار نیستیم. برنامه واقعی برای مقابله با آن وجود ندارد."
مقامات ارشد دولت ترامپ علت این اختلافات را علت زیاد بیماری های زمینه ای بهداشتی مانند دیابت ، فشار خون بالا و چاقی در میان سیاه پوستان می دانند. روز یکشنبه ، الکس آذر وزیر بهداشت (الکس آذر) به "مشخصات خطر بیشتری" اشاره کرد و به دلیل متهم کردن قربانیان ویروس مورد انتقاد قرار گرفت.
اگرچه بیماری های شایع یک عامل است ، اما شواهد بیشتری نشان می دهد که سیاه پوستان آمریکایی در دسترسی به تشخیص ، آزمایش و درمان آسیب دارند.
جمع آوری داده ها در مورد اختلاف نژادی در مرگ و میرها به دلیل عدم اقدام فدرال با مشکل روبرو می شود.علاوه بر این ، سرعت گزارش در بسیاری از ایالت ها کند است و در برخی موارد گزارشی وجود ندارد. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، علی رغم تقاضای فزاینده برای اطلاعات اولیه ، فقط اولین مجموعه آمار مرگ و میر را بر اساس نژاد در این هفته تهیه کردند.
در غیاب داده های دولتی ، آزمایشگاه های تحقیقاتی APM در این روزنه گام نهاده اند. این کشور اکنون از 40 ایالت آماری را جمع آوری می کند که تقریباً 90٪ از 92،128 مرگ در ایالات متحده را پوشش می دهد. هاپکینز
آندی اگبرت ، محقق ارشد در آزمایشگاه تحقیقاتی APM ، اظهار داشت که از اینکه به یک سازمان مستقل اجازه داده شده است آمار ملی را که باید از طرف دولت فدرال تهیه شود ، متعجب است. "انگیزه را حدس نمی زنم ، اما نمی توانم باور کنم که در اقتصاد مدرن ، ما یک روش قانونی و یکپارچه برای گزارش داده های دولتی نداریم. ما در بحبوحه این بحران بزرگ هستیم. داده ها مربوط به درک اینکه چه کسی رنج می برد و بهترین راه برای رنج بردن. "
ایالت های مونتانا ، نبراسکا ، یوتا ، داکوتای شمالی و داکوتای جنوبی هنوز نتوانستند اطلاعاتی در مورد مرگ گروه های قومی ارائه دهند.
در مراحل ابتدایی همه گیری ، اختلافات نژادی در تعداد مرگ و میرها در ایالات متحده نسبتاً آشکار شد ، به ویژه در شهرهای بزرگ ، که جوامع سیاه پوستان بیش از مناطق سفیدپوست ثروتمند آسیب دیدند. وقتی اولین مسابقه شهر نیویورک سقوط کرد ، تعداد مرگ و میر ناشی از ذات الریه کرونر جدید در آوریل سال جاری نشان داد که میزان مرگ نیویورکی های لاتین و سیاه پوست ، به ویژه در بخش های خارجی مانند کوئینز و برانکس ، حداقل سفیدپوست و آسیایی است. دو برابر.
اداره بهداشت شهرستان داده های جدید این هفته را منتشر کرد که توسط وزارت بهداشت ایالات متحده بررسی شد. مطالعه نیویورک تایمز نشان داد که وقتی نرخ مرگ و میر با کد پستی رتبه بندی می شود ، 8 نفر از 10 برتر سیاه یا لاتین هستند.
با گسترش همه گیری ، برخی از ایالت ها ، از جمله میشیگان و نیویورک ، تشکیل گروه های کاری متخصص را برای مقابله با رنج های نامتناسب جامعه سیاه آغاز کرده اند. اما بلک استاک گفت که هنوز هیچ نشانه ای وجود ندارد که دولت ترامپ پاسخ خود را در برابر این بحران افزایش دهد.
وی گفت: "در این مرحله ، باید فرض کنیم که عدم راهنمایی آشکار دولت فدرال ادامه خواهد یافت و ایالات باید این کار را برای خود انجام دهند."
طبق اولین مطالعه بر روی ویروس ، 10٪ از بیماران COVID-19 مبتلا به دیابت طی یک هفته از بستری شدن در بیمارستان فوت کردند تا تأثیر آن را بر روی بیماران بستری بررسی کنند.
طبق این مطالعه که در مجله انجمن اروپایی مطالعه دیابت در دیابت منتشر شده است ، از هر 5 بیمار یک نفر در نهایت به لوله گذاری و دستگاه تنفس مکانیکی نیاز دارد.
این مطالعه 1317 بیمار را که از 10 تا 31 مارس در 53 بیمارستان دولتی و خصوصی در فرانسه حضور داشتند ، مورد تجزیه و تحلیل قرار داد.
نتایج این مطالعه همچنین نشان داد که در میان بیماران دیابتی بستری در پنومونی کرونر جدید ، مردان 65٪ را تشکیل می دهند و میانگین سنی تمام بیماران دیابتی 70 سال است.
یک مطالعه جدید نشان می دهد که بیماران سکته مغزی به طور قابل توجهی درمان با ویروس کرونا را به تأخیر انداخته اند و "عواقب جدی" دارند.
یک مطالعه جدید نشان می دهد که از هر 10 بیمار مبتلا به COVID-19 مبتلا به دیابت 1 نفر در طی یک هفته از بستری شدن در بیمارستان می میرد. (Istock)
مطالعات نشان داده است که عوارض و سن دیابت خطر مرگ را افزایش می دهد. افزایش شاخص توده بدن (BMI) یا شاخص توده بدن (BMI) به افزایش خطر تهویه مکانیکی و افزایش خطر مرگ مربوط می شود.
محققان در گزارشی گفتند: "عوامل خطرناک برای پنومونی کرونر جدید شدید همانند عوام عمومی است: سن و شاخص توده بدنی."
گربه فرانسوی آلوده به COVID-19
محققان گفتند: افراد مسن مبتلا به دیابت طولانی مدت با عوارض دیابتی پیشرفته و / یا درمان آپنه انسدادی خواب به ویژه احتمال دارد زود از دنیا بروند و برای جلوگیری از ابتلا به ویروس کرونا جدید به درمان خاصی نیاز دارند.
آنها افزودند: "شاخص توده بدن (BMI) نیز یک فاکتور پیش آگهی مستقل است که بر شدت پنومونی کرونر جدید تأثیر می گذارد. بیماران دیابتی که باید در بیمارستان بستری شوند. رابطه بین چاقی و پنومونی کرونر جدید نیاز به تحقیقات بیشتر دارد."
مطالعات نشان داده است که انسولین و سایر روش ها برای بهبود قند خون از عوامل خطر ذات الریه شدید کرونر نیستند و باید همچنان در بیماران دیابتی استفاده شوند.